ASCO рекомендует рутинное тестирование ESR1 при определенных вариантах рака молочной железы

Добавлено: 05 Июня 2023

Руководство Американского общества клинической онкологии (ASCO) обновило рекомендации по необходимости рутинного тестирования на наличие мутаций в ESR1 при рецидиве или прогрессировании на фоне эндокринной терапии (с ингибитором CDK4 / 6 или без него) у пациентов с метастатическим, рецептор эстроген-позитивным, HER2-негативным раком молочной железы (РМЖ). В основе пересмотра рекомендаций результаты исследования III фазы EMERALD, в котором элацестрант улучшил выживаемость без прогрессирования (ВБП) у пациентов с прогрессирующим ER-положительным, HER2-негативным РМЖ с мутациями в ESR1: медиана ВБП составила 3,8 месяца для тех, кто получал элацестрант, и 1,9 месяца при стандартной терапии, в то время как показатели 6 месячной ВБП составили 41% и 19% соответственно. Среди пациенток без обнаруживаемых мутаций в ESR1 не было значительного улучшения ВБП при приеме элацестранта по сравнению со стандартным лечением (ОР 0,86, 95% ДИ 0,63–1,19, р = 0,308)...

Эндокринная терапия, используемая среди трансгендерных мужчин, может сыграть роль в разработке методов лечения и профилактики ER-позитивного рака молочной железы

Добавлено: 08 Мая 2023

Согласно результатам исследования, опубликованных в Cell Genomics, терапия, обычно используемая для подтверждения пола у трансгендерных мужчин, потенциально может сыграть роль в разработке методов лечения ER-позитивного рака молочной железы (РМЖ)...

Рак молочной железы у пациентов из групп сексуальных меньшинств

Добавлено: 01 Мая 2023

Авторы исследования, результаты которого опубликованы в апреле 2023г на платформе JAMA Oncol. попытались ответить на вопрос: существуют ли различия в лечении рака молочной железы (РМЖ) и исходах пациентов из групп сексуальных меньшинств (SGM) по сравнению с цисгендерными гетеросексуальными пациентами? В это исследование "случай-контроль" включали пациентов с РМЖ из групп SGM, которые были сопоставлены с цисгендерными гетеросексуальными пациентками по году постановки диагноза РМЖ, возрасту, стадии опухоли, статусу рецептора эстрогена и статусу ERBB2 (HER2). По результатам сравнения у пациентов из групп SGM отмечались задержки в постановке диагноза, они чаще отказывались от рекомендованной онкологом терапии и имели в 3 раза более высокую частоту рецидивов РМЖ по сравнению с цисгендерными гетеросексуальными пациентами...

Новая прогностическая модель для пациентов с первичным метастатическим раком молочной железы

Добавлено: 10 Апреля 2023

Учитывая неоднородность и улучшение исходов при метастатическом раке молочной железы (мРМЖ), Jennifer K. Plichta с соавторами разработали новую систему, которая уточняет прогноз для пациентов с мРМЖ на момент постановки первоначального диагноза - РМЖ de novo (dnMBC). Респонденты с dnMBC были отобраны из Национальной базы данных по раку (NCDB). Рекурсивный анализ (RPA) использовался для стратификации пациентов с одинаковой общей выживаемостью (ОВ) на основе клинической категории T, степени злокачественности, рецептора эстрогена (ER), рецептора прогестерона, рецептора 2 эпидермального фактора роста человека, гистологии, зоны метастазирования (только в кости, только в ЦНС, висцерально) и количества вовлеченных зон. Для определения прогноза использовались 3-летние показатели ОВ: IVA: >70%, IVB: 50–70%, IVC: от 25 до <50% и IVD: <25%...

FDA обновляет правила маммографии требованиями информирования о плотности молочной железы и усиливая надзор за предоставляющим услугу учреждением

Добавлено: 03 Апреля 2023

9 марта 2023г Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовало обновления к правилам маммографии, чтобы, среди прочего, усилить надзор и контроль со стороны FDA за медицинскими учреждениями, а также помочь врачам лучше классифицировать и оценивать маммограммы...

Использование молекулярно-генетических маркеров при раннем раке молочной железы в рутинной практике

Добавлено: 20 Марта 2023

Принятие решений о лечении рака молочной железы (РМЖ) ранее основывалось на традиционных прогностических факторах, таких как вовлечение лимфатических узлов, размер и степень злокачественности опухоли, а также статус гормональных рецепторов (HR) и рецептора эпидермального фактора роста человека 2 (HER2). Показатели экспрессии генов способствуют более персонализированному подходу в лечении пациентов с РМЖ. Мультигенетические модели РМЖ (BCM) предоставляют информацию о прогнозе выживаемости, риске рецидива и пользе от химиотерапии или гормональной терапии. Рекомендации по использованию 5 коммерчески доступных BCM для лечения РМЖ на ранних стадиях включены в руководства по клинической практике, такие как рекомендации Американского общества клинической онкологии (ASCO), Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) и Европейского общества медицинской онкологии (ESMO)...

Исследование II фазы PALTAN по изучению комбинации палбоциклиб + летрозол + трастузумаб в качестве неоадъювантного лечения при II и III стадиях ER+/HER2+ рака молочной железы прекращено из-за низкой частоты полных ответов

Добавлено: 20 Марта 2023

Рак молочной железы (РМЖ), положительный по рецептору эпидермального фактора роста (HER2 +), составляет 20–25% случаев инвазивного РМЖ. Несколько клинических исследований, включая NSABP B31, N9831 и BCIRG 006, установили роль адъювантного лечения трастузумабом плюс химиотерапия (ХТ) у пациентов с ранним HER2 + РМЖ. Основываясь на исследованиях APHINITY, NeoSphere и TRYPHAENA, пертузумаб также стал стандартной терапией для пациентов с ранним HER2 + РМЖ как в неоадъювантном, так и в адъювантном режиме...

Пленка Mepitel для профилактики острого лучевого дерматита при раке молочной железы: рандомизированное многоцентровое открытое исследование III фазы

Добавлено: 27 Февраля 2023

Лучевой дерматит (ЛД) часто встречается у пациентов, получающих лучевую терапию (ЛТ) на область молочной железы...

FDA одобрен элацестрант для лечения пациентов с ER-позитивным, HER2-негативным, ESR1-мутированным прогрессирующим или метастатическим раком молочной железы

Добавлено: 13 Февраля 2023

27 января 2023 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило элацестрант (Orserdu) для женщин в постменопаузе или взрослых мужчин с ER-положительным, HER2-отрицательным, ESR1-мутированным прогрессирующим или метастатическим раком молочной железы (РМЖ) с прогрессированием заболевания после, по крайней мере, одной линии эндокринной терапии...

Экстренное обновление рекомендаций ASCO по лечению пациентов с гормон-рецептор-позитивным, HER2-негативным метастатическим раком молочной железы, которые ранее получали эндокринную терапию и 2 линии химиотерапии.

Добавлено: 23 Января 2023

В 2021 году ASCO было опубликовано руководство по химиотерапии и таргетной терапии для пациентов с HER2 – негативным метастатическим раком молочной железы (РМЖ), который либо получали эндокринную терапию, либо опухоль которых была гормон-рецептор-отрицательна. Это руководство было обновлено в августе 2022 года с учетом результатов исследования DESTINY-Breast04. Результаты исследования TROPiCS-02, опубликованные 10 октября 2022 года, послужили еще одним поводом для обновления...