Почему не рекомендуется назначать адъювантное лечение ингибитором CDK4/6 при раке молочной железы: интервью - обсуждение

Добавлено: 28 Апреля 2025

Ингибиторы циклин-зависимой киназы 4/6 (CDK4/6) палбоциклиб, абемациклиб и рибоциклиб продемонстрировали значительную тенденцию к улучшению ОВ при назначении в качестве терапии женщинам с эстроген-рецептор-положительным (ER+) метастатическим раком молочной железы (мРМЖ), у которых заболевание прогрессировало на фоне нестероидных ингибиторов ароматазы (NSAI). Эти препараты также снижали риск прогрессирования и/или улучшали ОВ при назначении NSAI в качестве терапии 1-й линии у женщин с мРМЖ. В связи с этим целесообразно стало оценить ингибиторы CDK4/6 в сочетании с эндокринной терапией в качестве адъювантного лечения у пациентов с ER+ РМЖ.

Имлунестрант с абемациклибом или без него при прогрессирующем раке молочной железы

Добавлено: 14 Апреля 2025

Имлунестрант — это проникающий через гематоэнцефалический барьер пероральный селективный ингибитор рецепторов эстрогенов (ER) нового поколения, который обеспечивает постоянное ингибирование ER даже при опухолях с мутациями в гене, кодирующем ERα (ESR1).

Роль биопсии сторожевых лимфатических узлов при ранних стадиях рака молочной железы в новых реалиях: данные исследования INSEMA

Добавлено: 07 Апреля 2025

Биопсия сторожевых лимфатических узлов (СЛУ) используется для выявления метастазов в ЛУ. При этом признание отсутствия терапевтической пользы этого подхода в сочетании с акцентом на биологию опухоли для принятия решений о системной терапии привело к необходимости проведения исследований, изучающих отказ от биопсии СЛУ при ранних стадиях рака молочной железы (РМЖ).

Разработка шкал оценки риска рецидива и пользы терапии при раннем раке молочной железы: модель RSClinN+

Добавлено: 31 Марта 2025

В статье Pusztai L, которая была опубликована на платформе J Clin Oncol в конце 2024г, авторы описали разработку и валидацию нового помощника по принятию решений, который предоставляет прогностическую информацию по 5-летней безрецидивной безинвазивной выживаемости (IDFS) и пользе от химиотерапии (ХТ), в значительной степени опираясь на данные исследования RxPONDER. Это исследование включало женщин с ER-положительным, HER2-отрицательным раком молочной железы (РМЖ) ранней стадии, которые имели высокий клинический риск (т. е. от одного до трех вовлеченных подмышечных узлов) и низкий геномный риск (т. е. 21-генный RS в диапазоне от 0 до 25). Исследование продемонстрировало отсутствие пользы от ХТ у женщин в постменопаузе, в то время как у женщин в пременопаузе, получавших ХТ, наблюдалось абсолютное улучшение 5-летней IDFS на 4,9% (снижение относительного риска на 40%) и абсолютное улучшение 5-летней выживаемости без отдаленных метастазов на 3,3% (относительное снижение риска на 42%).

Биомаркеры, связанные с патологическим ответом при раннем трижды негативном раке молочной железы

Добавлено: 27 Января 2025

Исследовательский анализ биомаркеров, проведенный в рамках исследования IIIфазы KEYNOTE-522, позволяет предположить, что мутационная нагрузка опухоли (TMB) и профиль экспрессии генов воспалительных Т-клеток (T-cell-inflamed gene expression profile -TcellinfGEP), могут быть связаны с ответом на лечение при ранней стадии трижды негативного рака молочной железы (ТНРМЖ). Анализ был представлен на симпозиуме по РМЖ в Сан-Антонио в 2024 году (Abstract LB1-07).

Полученные «провокационные» данные свидетельствуют о том, что для некоторых пациентов с протоковой карциномой in situ (DCIS) может использоваться тактика активного наблюдения

Добавлено: 20 Января 2025

Два тезиса клинического исследования COMET, представленные на Симпозиуме по раку молочной железы в Сан-Антонио в 2024 году (SABCS), подтверждают безопасность и эффективность активного мониторинга при гормон-рецептор (HR)-положительной, HER2-отрицательной, протоковой карциноме in situ (DCIS) низкого риска. Результаты, полученные спустя два года, показывают, что тщательное наблюдение за пациентами приводит к таким же клиническим исходам и результатам качества жизни, как и лечение, соответствующее рекомендациям.

Камизестрант против фулвестранта при прогрессирующем ER+/HER2− раке молочной железы у пациенток в постменопаузе

Добавлено: 23 Декабря 2024

Рефрактерность к эндокринной терапии при гормонозависимом раке молочной железы (РМЖ) является сложной проблемой. В исследовании SERENA-2 оценивали эффективность перорального селективного ингибитора деградации рецепторов эстрогена (SERD) нового поколения камизестранта по сравнению с фулвестрантом у женщин в постменопаузе с гормонозависимым, HER2-негативным, прогрессирующим РМЖ.

Реальный мир: исходы пациентов с метастазами HR+/HER2− рака молочной железы в головной мозг, получавших абемациклиб и местную внутричерепную терапию

Добавлено: 16 Декабря 2024

Реальные данные ограничены для пациентов с метастазами (мтс) рака молочной железы (РМЖ) в головной мозг (ГМ), получающих лечение ингибиторами циклин-зависимой киназы 4/6 (CDK4/6i).

Эффективность, токсичность и эстетичность частичного облучения молочной железы: выбор дозы и пациентов

Добавлено: 09 Декабря 2024

За последние два десятилетия при проведении лучевой терапии (ЛТ) молочной железы основное внимание уделялось уменьшению объёмов и продолжительности лечения при ранней стадии. В конце 1990-х — начале 2000-х годов стало технически возможным облучение части молочной железы с помощью 3D-конформной лучевой терапии (3D-КЛТ), что предположительно снизило токсичность за счёт облучения меньшего объёма тканей по сравнению с ЛТ всей молочной железы. В связи с этим было решено изучить возможность увеличения дозы одной фракции и уменьшения количества фракций для достижения таких же высоких показателей контроля над заболеванием. Сокращение количества процедур и продолжительности лечения позволило бы более эффективно использовать медицинские ресурсы, снизить финансовую нагрузку и быстрее вернуть женщин к их обычной жизни.

Поздние рецидивы развиваются чаще у молодых пациенток с ER–положительным, ERBB2-отрицательным раком молочной железы

Добавлено: 02 Декабря 2024

Молодые пациентки с эстроген-рецептор (ER)-положительным, ERBB2-отрицательным раком молочной железы (РМЖ) имеют плохой прогноз. Понимание факторов, влияющих на поздние рецидивы, имеет решающее значение для улучшения лечения и результатов.