Консенсусные рекомендации по стратификации риска при множественной миеломе

Добавлено: 23 Июня 2025

Несмотря на значительное улучшение показателей выживаемости пациентов с множественной миеломой (ММ), результаты лечения остаются неоднородными. Важно отметить, что традиционные прогностические факторы, основанные на данных о пациентах, получавших устаревшие варианты терапии, больше не позволяют точно прогнозировать течение заболевания в эпоху новых лечебных подходов и следовательно, стратификация риска требует уточнения в контексте доступных и экспериментальных вариантов лечения в повседневной практике и клинических исследованиях.

Основные проблемы, связанные с доступом к CAR Т-клеточной терапии в США

Добавлено: 16 Июня 2025

Несмотря на растущую доказательную базу применения CAR-T-клеточной терапии при различных гематологических злокачественных новообразованиях, в США эти методы лечения применяются лишь у части пациентов, которым они показаны. Во-первых, исторически CAR-T терапия применялась только в аккредитованных Фондом аккредитации клеточной терапии (FACT) больницах. Соблюдение стандартов FACT повышает вероятность того, что как доноры, так и реципиенты получат безопасную и высококачественную медицинскую помощь. Эти стандарты имеют решающее значение для оптимизации безопасности пациентов, учитывая отсутствие правил Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), применимых к этим продуктам, в соответствии с которыми сбор, обработка и введение клеточного материала осуществляется полностью в одном учреждении или продукт синтезируется в одном центре, а вводится в другом.

CAR-Т-клеточная терапия не обеспечивает стойкий ответ при лимфоме Беркитта

Добавлено: 16 Июня 2025

Опубликованы результаты многоцентрового ретроспективного исследования, в котором оценивались результаты анти-CD19 CAR-Т-клеточной терапии пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой Беркитта (ЛБ). В общей сложности включен 31 пациент в среднем после 3 предыдущих терапий (диапазон от 1 до 6). Пациенты получали axi-cel (n = 19), liso-cel (n = 4), tisa-cel (n = 4) или другие препараты (n = 4).

Исследование MURANO: повторное лечение пациентов с рецидивирующим/ рефрактерным хроническим лимфолейкозом венетоклаксом и ритуксимабом (VenR)

Добавлено: 16 Июня 2025

Применение комбинации венетоклакса и ритуксимаба (VenR) фиксированной продолжительности у пациентов с рецидивирующим/рефрактерным хроническим лимфолейкозом (РРХЛЛ) в рамках исследования III фазы MURANO привело к улучшению ВБП и ОВ по сравнению с применением бендамустина-ритуксимаба (BR). Опубликованы окончательные результаты исследования MURANO при медиане наблюдения 7 лет.

Характеристика и результаты лечения злокачественных гистиоцитозов в ретроспективной когорте из 141 случая во Франции

Добавлено: 09 Июня 2025

Злокачественные гистиоцитозы (ЗГ) — это редкие и плохо изученные виды злокачественных новообразований (ЗНО), для лечения которых не существует установленных рекомендаций. Опубликованы результаты национального ретроспективного исследования ЗГ, диагностированных во Франции в период с 2000 по 2023 год.

Ph-позитивный острый лимфобластный лейкоз — 25 лет прогресса

Добавлено: 03 Июня 2025

Последние 25 лет (2000 – 2024гг) ознаменовали революцию в диагностике, лечении и прогнозе исходов того, что раньше было самым смертоносным видом гемобластоза - острого Ph-позитивного лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). Этот прогресс является ярким примером глубокого понимания биологии заболевания и его влияния на применение таргетной терапии, направленной на устранение генетического дефекта, точного молекулярного мониторинга глубины ответа и добавления иммунотерапии, которые обеспечили излечение большинства пациентов.

Приобретённые мутации у пациентов с прогрессированием хронического лимфолейкоза на фоне терапии ингибиторами ВТК в исследовании ALPINE

Добавлено: 03 Июня 2025

У некоторых пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ), у которых заболевание прогрессирует на фоне лечения ковалентными ингибиторами тирозинкиназы Брутона (BTK), возникают мутации, обуславливающие резистентность в BTK или PLCG2. В исследовании ALPINE проанализированы генные мутации в парных образцах периферической крови, взятых в начале лечения и при прогрессировании заболевания у 52 пациентов (занубрутиниб, n = 24; ибрутиниб, n = 28). Медиана наблюдения составила 25,7 месяцев. В начале исследования в образцах крови не было выявлено мутаций BTK, в то время как при прогрессировании заболевания у 8 пациентов (занубрутиниб, n = 5; ибрутиниб, n = 3) выявлено 17 мутаций BTK: в 82,4% случаях в C481 (занубрутиниб, n = 11/14; ибрутиниб, n = 3/3). Мутации, отличные от C481, наблюдались у 12,5% (3/24) пациентов, получавших занубрутиниб (L528W: n = 2; доля раковых клеток [CCF] = 9,58% и 17,6%; A428D: n = 1; CCF = 37,03%).

Хронический миелоидный лейкоз: обзор

Добавлено: 03 Июня 2025

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) ежегодно диагностируется у 2 человек на 100 000 населения и примерно у 9300 человек в год в США.

Акалабрутиниб плюс бендамустин-ритуксимаб в I линии терапии мантийноклеточной лимфомы

Добавлено: 26 Мая 2025

Комбинация ингибитора тирозинкиназы Брутона ибрутиниба с режимом бендамустин+ритуксимаб (BR) в 1-й линии лечения мантийноклеточной лимфомы (МКЛ) продлевает ВБП, но не улучшает ОВ, вероятно, из-за токсичности. Учитывая, что акалабрутиниб эффективен и менее токсичен, чем ибрутиниб в популяции пациентов с хроническим лимфолейкозом, было принято решение провести исследование при МКЛ.

Минимальная остаточная болезнь и поддерживающая терапия гилтеритинибом после трансплантации у пациентов с острым миелоидным лейкозом с мутацией FLT3-ITD

Добавлено: 26 Мая 2025

Недавние исследования показывают, что ингибитор FLT3 гилтеритиниб улучшает безрецидивную выживаемость (БРВ) у пациентов с минимальной остаточной болезнью (МОБ) до- или после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) с мутацией FLT3-ITD. Опубликован дополнительный анализ исследования MORPHO, в котором представлены новые доказательства того, что уровень МОБ тесно коррелирует с клиническими исходами, что позволяет идентифицировать пациентов, которые получат наибольшую пользу от поддерживающей терапии гилтеритинибом.