CAR-T клеточная терапия MCARH109 с химерным антигенным рецептором GPRC5D при множественной миеломе: обновленные данные исследования I фазы

Добавлено: 24 Февраля 2025

MCARH109 является первой в своем классе (CAR) Т-клеточной терапией с химерным рецептором, связанным с G-белком, класса C, группы 5, членом D (GPRC5D) для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой. В этом клиническом исследовании I фазы приняли участие 17 пациентов. Было установлено, что MCARH109 безопасна при максимально переносимой дозе 150 × 10⁶ CAR-Т-клеток. В этом обновленном анализе не было зарегистрировано новых серьезных нежелательных явлений при медиане наблюдения 37 месяцев.

Прогностические факторы при хроническом лимфоцитарном лейкозе: прошлое, настоящее, будущее

Добавлено: 24 Февраля 2025

Оценка прогноза при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) абсолютно необходима для своевременного назначения персонализированной терапии. Статус TP53, комплексный кариотип, мутационный статус IGHV, минимальная остаточная болезнь (МОБ), другие мутации и маркеры клеточной пролиферации были важными прогностическими инструментами в эпоху химиоиммунотерапии (ХИТ).

Частота рецидивов в ЦНС при В-клеточной лимфоме высокой степени злокачественности (HGBCL-DH-BCL2) значительно ниже, чем сообщалось ранее, а фенотип «серой зоны» (DZsig) уточняет риск поражения ЦНС при GCB-подтипе ДВККЛ

Добавлено: 24 Февраля 2025

Высокоагрессивная В-клеточная лимфома с перестройками генов MYC и BCL2 (HGBCL-DH-BCL2), или «double-hit lymphoma», всегда ассоциировалась с высоким риском рецидива в центральную нервную систему (ЦНС). Однако, на исторические оценки влияет систематическая ошибка отбора. Waleed Alduaij с соавторами опубликовали данные по частоте рецидивов в ЦНС, ассоциированных с HGBCL-DH-BCL2, а также с диффузной В-крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) с фенотипом «серой зоны» (DZsig).

Как я лечу пожилых пациентов с рецидивирующей/рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой? - обзор

Добавлено: 17 Февраля 2025

Диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома (ДВККЛ) является агрессивной излечимой злокачественной опухолью, но пожилые пациенты подвергаются высокому риску рецидива заболевания, поскольку зачастую, терапия стандартной интенсивности в первой линии невоспроизводима в этой популяции. Основываясь на 2 иллюстративных случаях, Danielle S. Wallace и его коллеги обсуждают свой подход лечения пожилых пациентов в условиях рецидива/рефрактерного течения заболевания, включая функциональную оценку при выборе между CAR Т-клеточной терапией, биспецифическими антителами и другими новыми агентами.

Комбинация занубрутиниба, обинутузумаба и венетоклакса (BOVen) в первой линии терапии мантийноклеточной лимфомы с мутацией TP53

Добавлено: 17 Февраля 2025

Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) с мутацией TP53 имеет плохой прогноз при использовании стандартной химиоиммунотерапии. A. Kumar с коллегами провели многоцентровое исследование II фазы по изучению комбинации занубрутиниба, обинутузумаба и венетоклакса (BOVen) у нелеченных пациентов с МКЛ с мутацией TP53. Сначала пациенты получали 160 мг занубрутиниба 2 раза в день и обинутузумаб в дозе 1000 мг в 1-й, 8-й и 15-й дни первого цикла и в 1-й день 2-8 циклов. После 2 циклов добавляли венетоклакс с еженедельным увеличением дозы до 400 мг ежедневно. После 24 циклов, если пациенты находились в полной ремиссии с неопределяемой минимальной остаточной болезнью (МОБ-) методом иммуносеквенирования, лечение прекращали.

Опухолевая кахексия и потеря веса перед CAR T- терапией при лимфоме являются независимыми факторам неблагоприятного прогноза

Добавлено: 10 Февраля 2025

Терапия CAR Т-клетками изменила подход к лечению рецидивов и рефрактерных вариантов лимфом, тем не менее, у многих пациентов случаются рецидивы. В процессе исследований были определены прогностические маркеры, связанные с неудачами CAR T-терапии: высокая опухолевая нагрузка, плохой ответ на бриджинг-химиотерапию и некоторые лабораторные параметры во время лимфодеплеции или инфузии. Влияние кахексии и потери веса на токсичность и исходы терапии CAR-Т-клетками недостаточно изучено.

Генетические изменения генов HLA класса I при кожных Т-клеточных лимфомах

Добавлено: 10 Февраля 2025

Аномалии, связанные с главным комплексом гистосовместимости HLA класса I, часто встречаются при многих вариантах лимфом, но до настоящего времени недостаточно изучены при кожных Т-клеточных лимфомах (CTCL). Alexa C. Kwang с соавторами охарактеризовали возникновение аномалий HLA класса I у 65 пациентов с распространенным грибовидным микозом и синдромом Сезари.

Комбинация брентуксимаба ведотина, ниволумаба, доксорубицина и дакарбазина в I линии терапии поздних стадий классической лимфомы Ходжкина

Добавлено: 10 Февраля 2025

На протяжении десятилетий режим ABVD является стандартом первой линии лечения классической лимфомы Ходжкина (кХЛ). Последние данные о комбинации брентуксимаба ведотина, доксорубицина, винбластина и дакарбазина продемонстрировали улучшение общей выживаемости по сравнению с ABVD, но при этом и увеличение частоты нежелательных явлений (НЯ). Авторы нового исследования, результаты которого опубликованы в журнале Blood 16 января 2025г, предположили, что замена винбластина на ниволумаб (брентуксимаб ведотин + ниволумаб + доксорубицин и дакарбазин; AN+AD) может повысить эффективность и безопасность.

Даратумумаб с леналидомидом в качестве поддерживающей терапии после трансплантации костного мозга при впервые диагностированной множественной миеломе: исследование AURIGA

Добавлено: 10 Февраля 2025

До настоящего времени ни одно рандомизированное исследование не сравнивало поддерживающую терапию даратумумабом и леналидомидом (D-R) со стандартной поддержкой леналидомидом (R) после аутологичной трансплантации костного мозга (аутоТГСК). Опубликованы первые результаты исследования 3 фазы AURIGA, в котором проведено такое сравнение у пациентов с впервые диагностированной множественной миеломой (NDMM), которые имели очень хороший или лучший частичный ответ, были MRD-положительными (10^–5) и не получали ранее анти-CD38-терапию.

Чувствительность к венетоклаксу ex vivo предсказывает клинический ответ при остром миелоидном лейкозе в проспективном исследовании VenEx

Добавлено: 10 Февраля 2025

Ингибитор ВCL2 венетоклакс показал многообещающие результаты в лечении острого миелоидного лейкоза (ОМЛ). Тем не менее, выделение пациентов, которые, скорее всего, ответят на лечение, остается сложной задачей, особенно при рецидивирующем/рефрактерном ОМЛ.