Комбинации акалабрутиниба и венетоклакса, фиксированной длительности в I линии терапии пациентов с хроническим лимфолейкозом

Добавлено: 03 Марта 2025

Опубликованы результаты открытого клинического исследования III фазы с включением ранее не леченных пациентов с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) без делеции 17p или мутации TP53. Пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1:1 для получения комбинаций: акалабрутиниб+венетоклакс AV (акалабрутиниб, циклы с 1 по 14; венетоклакс, циклы с 3 по 14), акалабрутиниб+венетоклакс+обинутузумаб AVO (плюс обинутузумаб, циклы со 2 по 7) или химиоиммунотерапии(ХИТ) по выбору исследователя (RFC или BR 1-6 циклов). Первичной конечной точкой стала выживаемость без прогрессирования (ВБП).

Аллогенные CAR-T-клетки при рецидивирующей/рефрактерной крупноклеточной В-клеточной лимфоме: I фазы клинических исследований ALPHA2/ALPHA

Добавлено: 03 Марта 2025

Готовые продукты аллогенных CD19-CAR Т-клеток могут улучшить доступ к лечению пациентов по сравнению с аутологичными CAR Т-клетками. Опубликованы результаты I фазы применения аллогенного продукта CD19 CAR T-клеток - cemacabtagene ansegedleucel (cema-cel) и его предшественника (ALLO-501) у пациентов с рецидивирующей / рефрактерной крупноклеточной В-клеточной лимфомой (РР ВКЛ), ранее не получавших CD19 CAR T-клеточную терапию.

Прогностическая ценность циркулирующей опухолевой ДНК при использовании CAR-T клеточной терапии (Liso-Cel) во 2-й линии у пациентов с крупноклеточной В-клеточной лимфомой

Добавлено: 03 Марта 2025

Для пациентов с крупноклеточной В-клеточной лимфомой исследование, представленное на тандемном конгрессе ASTCT и CIBMTR, подтвердило прогностическую ценность циркулирующей опухолевой ДНК (ctDNA) после лечения 2-й линии анти-CD19 CAR Т-клеточной терапией по сравнению со стандартным лечением (SOC).

Циркулирующая опухолевая ДНК как измеримая остаточная болезнь при агрессивной В-клеточной лимфоме: обзор

Добавлено: 24 Февраля 2025

Достижение ремиссии является первым шагом на пути к излечению от агрессивных В-клеточных лимфом. Рентгенографическая визуализация, такая как ПЭТ/КТ, является текущим стандартом для определения ремиссии в конце терапии, но не в состоянии выявить заболевание на молекулярном уровне. Идентификация измеримой остаточной болезни с помощью сверхчувствительного обнаружения циркулирующей опухолевой ДНК (ctDNA) потенциально дает возможность улучшить клинические исходы.

CAR-T клеточная терапия MCARH109 с химерным антигенным рецептором GPRC5D при множественной миеломе: обновленные данные исследования I фазы

Добавлено: 24 Февраля 2025

MCARH109 является первой в своем классе (CAR) Т-клеточной терапией с химерным рецептором, связанным с G-белком, класса C, группы 5, членом D (GPRC5D) для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой. В этом клиническом исследовании I фазы приняли участие 17 пациентов. Было установлено, что MCARH109 безопасна при максимально переносимой дозе 150 × 10⁶ CAR-Т-клеток. В этом обновленном анализе не было зарегистрировано новых серьезных нежелательных явлений при медиане наблюдения 37 месяцев.

Прогностические факторы при хроническом лимфоцитарном лейкозе: прошлое, настоящее, будущее

Добавлено: 24 Февраля 2025

Оценка прогноза при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) абсолютно необходима для своевременного назначения персонализированной терапии. Статус TP53, комплексный кариотип, мутационный статус IGHV, минимальная остаточная болезнь (МОБ), другие мутации и маркеры клеточной пролиферации были важными прогностическими инструментами в эпоху химиоиммунотерапии (ХИТ).

Частота рецидивов в ЦНС при В-клеточной лимфоме высокой степени злокачественности (HGBCL-DH-BCL2) значительно ниже, чем сообщалось ранее, а фенотип «серой зоны» (DZsig) уточняет риск поражения ЦНС при GCB-подтипе ДВККЛ

Добавлено: 24 Февраля 2025

Высокоагрессивная В-клеточная лимфома с перестройками генов MYC и BCL2 (HGBCL-DH-BCL2), или «double-hit lymphoma», всегда ассоциировалась с высоким риском рецидива в центральную нервную систему (ЦНС). Однако, на исторические оценки влияет систематическая ошибка отбора. Waleed Alduaij с соавторами опубликовали данные по частоте рецидивов в ЦНС, ассоциированных с HGBCL-DH-BCL2, а также с диффузной В-крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) с фенотипом «серой зоны» (DZsig).

Как я лечу пожилых пациентов с рецидивирующей/рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой? - обзор

Добавлено: 17 Февраля 2025

Диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома (ДВККЛ) является агрессивной излечимой злокачественной опухолью, но пожилые пациенты подвергаются высокому риску рецидива заболевания, поскольку зачастую, терапия стандартной интенсивности в первой линии невоспроизводима в этой популяции. Основываясь на 2 иллюстративных случаях, Danielle S. Wallace и его коллеги обсуждают свой подход лечения пожилых пациентов в условиях рецидива/рефрактерного течения заболевания, включая функциональную оценку при выборе между CAR Т-клеточной терапией, биспецифическими антителами и другими новыми агентами.

Комбинация занубрутиниба, обинутузумаба и венетоклакса (BOVen) в первой линии терапии мантийноклеточной лимфомы с мутацией TP53

Добавлено: 17 Февраля 2025

Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) с мутацией TP53 имеет плохой прогноз при использовании стандартной химиоиммунотерапии. A. Kumar с коллегами провели многоцентровое исследование II фазы по изучению комбинации занубрутиниба, обинутузумаба и венетоклакса (BOVen) у нелеченных пациентов с МКЛ с мутацией TP53. Сначала пациенты получали 160 мг занубрутиниба 2 раза в день и обинутузумаб в дозе 1000 мг в 1-й, 8-й и 15-й дни первого цикла и в 1-й день 2-8 циклов. После 2 циклов добавляли венетоклакс с еженедельным увеличением дозы до 400 мг ежедневно. После 24 циклов, если пациенты находились в полной ремиссии с неопределяемой минимальной остаточной болезнью (МОБ-) методом иммуносеквенирования, лечение прекращали.

Опухолевая кахексия и потеря веса перед CAR T- терапией при лимфоме являются независимыми факторам неблагоприятного прогноза

Добавлено: 10 Февраля 2025

Терапия CAR Т-клетками изменила подход к лечению рецидивов и рефрактерных вариантов лимфом, тем не менее, у многих пациентов случаются рецидивы. В процессе исследований были определены прогностические маркеры, связанные с неудачами CAR T-терапии: высокая опухолевая нагрузка, плохой ответ на бриджинг-химиотерапию и некоторые лабораторные параметры во время лимфодеплеции или инфузии. Влияние кахексии и потери веса на токсичность и исходы терапии CAR-Т-клетками недостаточно изучено.