Комбинация ниволумаба и ипилимумаба при распространенном неколоректальном раке с dMMR/ MSI-H: нерандомизированное клиническое исследование

Добавлено: 24 Ноября 2025

Опухоли с дефицитом репарации ошибочно спаренных нуклеотидов (dMMR) и высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H) являются одними из наиболее иммуногенных. Монотерапия ингибиторами запрограммированной клеточной смерти 1 (PD-1) обеспечивает стойкий ответ у трети пациентов с распространённым неколоректальным раком dMMR/MSI-H. Комбинированная блокада PD-1/цитотоксического лимфоцитарного антигена 4 (CTLA-4) с использованием комбинации ниволумаба и ипилимумаба показала более высокую эффективность по сравнению с монотерапией PD-1 при других опухолях, таких как метастатическая меланома. Проведено первое исследование комбинированной иммунотерапии при редких видах иммуногенных опухолей - MOST-CIRCUIT, в котором изучалась комбинированная блокада PD-1/CTLA-4 при распространенных неколоректальных видах рака с dMMR/ MSI-H.

Повышает ли регулярное употребление опиоидов риск развития рака?

Добавлено: 24 Ноября 2025

Согласно результатам крупномасштабного исследования, проведённого Международным агентством по изучению рака (IARC), и опубликованных на eClinicalMedicine, регулярное употребление фармацевтических опиоидов связано с повышенным риском развития рака, ранее ассоциировавшегося с употреблением опиума, в том числе рака легких, желчного пузыря, гортани, поджелудочной железы и пищевода.

Физическое состояние пациентов не влияет на интенсивность дозы и эффективность комбинации венетоклакса и обинутузумаба при хроническом лимфолейкозе

Добавлено: 24 Ноября 2025

Режим венетоклакс+обинутузумаб (Ven-Obi) является стандартной терапией 1-й линии хронического лимфолейкоза (ХЛЛ). Опубликованы результаты исследования, в котором авторы проанализировали группы пациентов, получавших Ven-Obi, в исследованиях CLL13 и CLL14, исключая пациентов с аберрациями TP53. Физическую форму оценивали с использованием кумулятивной шкалы оценки CIRS (>6) и клиренса креатинина (≤70 мл/мин). Из 410 пациентов с медианой возраста 67 лет, более половины 55,7 % были нетрудоспособны «unfit» (медиана возраста — 72 года), а 44,3 % были трудоспособны «fit» (медиана возраста — 58 лет).

Эзабенлимаб в комбинации с индукционной химиотерапией и адаптированной лучевой терапией при плоскоклеточном раке анального канала III стадии

Добавлено: 24 Ноября 2025

Во французском исследовании II фазы, результаты которого были опубликованы на платформе The Lancet Oncology, авторы продемонстрировали эффективность комбинации ингибитора PD-1 эзабенлимаба и индукционной ХТ с использованием модифицированного режима: доцетаксел, цисплатина и фторурацила (mDCF), а также адаптированной лучевой терапии (ЛТ) при плоскоклеточной карциноме анального канала III стадии.

Результаты лечения пациентов с подозрением на гепарин-индуцированную тромбоцитопению в многоцентровой когорте

Добавлено: 17 Ноября 2025

Ведение пациентов с подозрением на гепарин-индуцированную тромбоцитопению (ГИТ) сопряжено со значительными клиническими трудностями. Недостаточно данных о том, как принимаемые решения влияют на клинические исходы, как формируются рекомендации по лечению, основанные на данных с низкой степенью достоверности. Поэтому было проведено исследование, целью которого стал анализ стратегий лечения и клинических исходов у пациентов с подозрением на ГИТ в современной многоцентровой когорте. Это проспективное исследование, в котором приняли участие 1393 пациента с подозрением на ГИТ из 11 центров, которые были разделены на 3 группы: (1) с подтверждённой ГИТ, (2) с отрицательным результатом теста на ГИТ, но с положительными антителами к гепарину/тромбоцитарному фактору 4 (PF4), и (3) с отрицательным результатом теста на ГИТ и без антител. ГИТ диагностировали с помощью теста на активацию тромбоцитов, вызванную гепарином, в качестве эталонного стандарта.

Гибридный подход к искусственному интеллекту с количественной оценкой неопределённости при чтении маммографических снимков позволяет безопасно снизить нагрузку на рентгенологов

Добавлено: 17 Ноября 2025

Исследователи разработали и протестировали гибридную стратегию анализа маммографических снимков с использованием искусственного интеллекта (ИИ), которая включает в себя чтение снимков рентгенологами и самостоятельную интерпретацию маммограмм ИИ с количественной оценкой неопределённости. Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Radiology, гибридная модель позволила снизить нагрузку на рентгенологов на 38 %, а результаты гибридной стратегии не уступали результатам стандартного двойного чтения рентгенологами с точки зрения частоты обнаружения рака.

Добавление ниволумаба к схеме R-CHOP позволяет улучшить результаты лечения у пациентов с ДВККЛ высокого риска

Добавлено: 17 Ноября 2025

Примерно в 20 % случаев диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы (ДВККЛ) наблюдаются аберрации в локусе PD-L1/PD-L2. Это оправдывает применение анти-PD-1 ингибиторов в качестве терапии 1-й линии для улучшения результатов лечения, особенно в популяции высокого риска (предшествующая индолентная лимфома, аберрация MYC, поздняя стадия заболевания и IPI промежуточного/высокого риска). Опубликованы результаты исследования 1b фазы, в котором оценивалась безопасность и эффективность комбинации ниволумаба с R-CHOP. Лечение состояло из предфазы с применением 1 инфузии ниволумаба в дозе 240 мг, за которой через 2 недели следовала комбинация ниволумаба и R-CHOP, каждые 3 недели в течение 6 циклов.

Европейское исследование по скринингу рака предстательной железы — 23 года наблюдений

Добавлено: 17 Ноября 2025

Европейское рандомизированное исследование по скринингу рака предстательной железы (European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer, ERSPC) было начато в 1993 году для оценки влияния анализа на простатспецифический антиген (ПСА) на смертность от рака предстательной железы (РПЖ). Авторы обновили и опубликовали результаты исследования ERSPC, которое проводилось в 8 европейских странах и включило 162 236 мужчин в возрасте от 55 до 69 лет на момент рандомизации в группу скрининга, где им предлагалось регулярное тестирование на ПСА, или в контрольную группу.

Послеоперационное исследование цДНК при раке толстой кишки III стадии позволяет деэскалировать адъювантную химиотерапию

Добавлено: 17 Ноября 2025

Согласно результатам исследования II/III фазы DYNAMIC-III, циркулирующая опухолевая ДНК (цДНК), определяемая после операции, является надежным прогностическим маркером для пациентов с раком толстой кишки III стадии. Результаты исследования, представленные на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) в 2025 году, показывают, что снижение интенсивности лечения в зависимости от уровня цДНК после операции привело к редукции дозы оксалиплатина и снижению частоты нежелательных явлений у пациентов с низким риском рецидива.

Шкала CAR-HEMATOTOX позволяет оценить риск низкой выживаемости и тяжелых инфекций у пациентов с крупноклеточной В-клеточной лимфомой после CART-терапии

Добавлено: 17 Ноября 2025

Ранняя стратификация пациентов на группы риска гематологической токсичности, связанной с иммунными эффекторными клетками (ICAHT), необходима для снижения смертности без рецидива. Шкала CAR-HEMATOTOX (HT) была разработана как инструмент оценки риска ICAHT, инфекций и выживаемости у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной крупноклеточной В-клеточной лимфомой (R/R LBCL), получающих терапию CARТ-клетками. Эта шкала была создана на основании данных небольшой выборки, и требовала независимой внешней валидации, результаты которой опубликованы и представлены на платформе Blood. Проведенное исследование подтверждает эффективность шкалы HT в реальной популяции взрослых пациентов с рецидивирующей или рефрактерной агрессивной лимфомой. CAR-HEMATOTOX включает такие показатели как абсолютное количество нейтрофилов (АКН), уровень гемоглобина, тромбоцитов, С-реактивного белка и ферритина до проведения лимфодеплецирующей химиотерапии.